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糖尿病患者福音! 首款SGLT1/SGLT2双效口服降糖药获批上市

发表日期:2019-09-29 13:35 | 来源 :原创整理 | 点击数: 次 收听:

作者:Mary

Sotagliflozin最初由Lexicon Pharmaceutical开发,2015年11月,Lexicon和赛诺菲签订协议合作开发。Sotagliflozin于2019年4月26日获欧洲药物管理局(EMA)批准上市,商品名为Zynquista®。Sotagliflozin是一种钠—葡萄糖协同转运蛋白SGLT1和SGLT2的双效口服抑制剂,在欧盟获批用作胰岛素的辅助疗法,用于最优剂量胰岛素控制血糖不佳的1型糖尿病(T1D)患者(BMI≥27kg/m2)。另外其还在进行治疗2型糖尿病的临床三期试验。结合这个新药,小编利用药渡数据库梳理了SGLT靶点药物的全球市场格局,供大家参考。

图1. Sotagliflozin(Zynquista®)研发企业

Sotagliflozin简介

图2. Sotagliflozin的结构(数据来源:药渡数据库)

图3. Sotagliflozin的基本信息(数据来源:药渡数据库)

表1. Zynquista®的研发历程

Sotagliflozin的临床数据

有效性:三项III期临床试验(Studies309、310、312)是支持sotagliflozin上市申请的关键临床数据。

Study 309(NCT02384941)和Study 310(NCT02421510)是多中心、随机、双盲、安慰剂对照的两项试验,共招募1575例T1D患者,分别注射200mg,400mg的sotagliflozin和安慰剂,目的是评价sotagliflozin在T1D患者中的安全性、有效性和耐受性,主要衡量标准是糖化血红蛋白(HbA1c)的水平。结果显示在接受200mg或400mg的sotagliflozin治疗24周之后,能够有效HbA1c水平降低0.4%,临床收益显著,而安慰剂没有降低HbA1c水平。

第三项关键临床3期试验Study 312(NCT02531035)共招募1405例T1D患者,分别注射400mg的sotagliflozin和安慰剂,进一步评价sotagliflozin在T1D患者中的疗效,主要衡量标准是HbA1c水平低于7.0%且无严重低血糖或糖尿病酮症酸中毒患者的比例。结果显示,治疗24周以后,在约29%的注射400mg sotagliflozin患者中有效,而接受安慰剂治疗的患者中为15%。

不良反应:最常见的不良反应是腹泻、血液中酮浓度升高、阴茎的酵母菌感染、尿频尿急、尿道感染、口干、头晕等。其中糖尿病酮症酸中毒(DKA),可能是其遭FDA拒绝上市申请的原因。

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