因此育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的 6 个月内避免怀孕,使用至少两种可靠的避孕措施(比如口服避孕药 + 安全套)。怀孕中的医务人员也应避免为病人操作利巴韦林的雾化吸入。
在美国药房工作时,当有育龄期的女性来取这个药时,我们会要求她们先出示尚未怀孕的证明才能给药,也就是需要她们取药之前先用早孕试纸做测试证明自己尚未怀孕。
反观国内,对这个药没有严格的监管,又普遍滥用它治疗感冒,才会不断有育龄期女性在不知情的情况下踩到雷区,造成终身遗憾。
征得今天就诊患者的同意后,我写下这个故事,希望看到这篇文章的每一个你们把它分享给身边的育龄期女性,提醒她们远离利巴韦林,以避免类似遭遇。
每个医生都有责任
除了针对患者的科普,我们医药工作者也需要纠正不合理的用药理念。
利巴韦林在基层医院被广泛的滥用,包括在很多所谓的三甲医院,甚至是在最专业的感染科医生里滥用也一点都不少。
临床医生在面对很多急性病毒感染性疾病时事实上是没有啥特效的治疗药物的。这种情况下,就因为有了一个好听的名字「病毒唑」,利巴韦林被强行派上了用场,甚至被妊娠期妇女服用,造成不可挽回的局面。
除了致畸性之外,利巴韦林长期使用,还容易导致溶血性贫血,甚至骨髓抑制的可能性。但除了孕妇外,很多家长给自己家的小孩,都大量使用过这种药物。