通过提高神经纤维兴奋性，恢复终板电位诱导，并且可以促使脑内乙酰胆碱恢复正常水平，促进组织中卵磷脂的合成和神经元髓鞘形成。

由此可见两药物联用可以缓解糖尿病周围神经病变引起的麻木、肌力等症状。

注意事项：在服用药物期间需同时进行饮食控制与降糖控制。

10、甲钴胺+复方氟米松软膏

联用功效：两药物联用可以有效改善神经性皮炎症状。

用法用量：甲钴胺一次500ug，一日3次口服使用；将病变皮肤清洗、消毒后，取适量复方氟米松软膏均匀涂抹于患处皮肤上，再轻微摩擦1分钟，使药物进一步吸收后用孔纱布覆盖，每日早晚各涂抹一次，连续使用2周。

处方分析：复方氟米松软膏是一种复方制剂，主要有匹伐酸氟米。

松和水杨酸两种成分，其中氟米松是一种中等强度的局部用甾体药物，是合成的二氟糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、血管收缩和抗组织增生等作用，然而由于C-21位上有一个三甲基醋酸基团，导致该药物很难经皮吸收，而加入水杨酸后，因水杨酸具有分离角质层、脱屑等作用，促使氟米松穿透到角质层深层部位发挥药效。

除此之外，水杨酸本身同样具有抗病原微生物、止痒消炎的作用，因此增加了氟米松的作用，而甲钴胺具有较强的修复受损神经的作用，可以明显减轻患者的瘙痒感，由此可见两药物联用可以增强治疗神经性皮炎的效果，有效改善其瘙痒等症状。

注意事项：连续使用2周后如果效果不明显，不建议继续使用，尤其是复方氟米松软膏，虽然含有的氟米松的用药耐受性较好，但是用药部位偶尔会出现瘙痒、皮疹及皮肤萎缩现象，长期且大面积用药会导致毛细血管扩张、紫癜或类固醇痤疮等症状，因此应避免长期用药。

另外还应注意的是复方氟米松软膏禁用于皮肤的病毒感染。

11、甲钴胺+脉络宁口服液

联用功效：两药物联用可以有效改善糖尿病末梢神经炎症状。

用法用量：将空腹血糖控制≦8mmol/L,餐后2h血糖≦11mmol/L后，在口服甲钴胺一次0.5mg，一日3次，脉络宁口服液一次20ml，一日3次，3个月为一疗程。

处方分析：脉络宁口服液为中药复方口服制剂，主要由牛滕、玄参、石斛、金银花组成，具有养阴清热、补益肝肾、活血化瘀的功效。现代药理学中认为脉络宁能够抑制血小板聚集，同时具有溶栓作用。

甲钴胺作为维生素B12的衍生物，不仅可以促进核酸和蛋白质合成，还可以刺激神经细胞轴突再生，促进受损神经的修复，由此可见两药物联用可以有效改善糖尿病末梢神经炎症状。

注意事项：两药物联用期间虽无明显不良反应发生，但鉴于脉络宁为中药制剂，因此建议严格辩证选用。在服用药物期间也需注意饮食控制以及血糖控制，通常用药一个月后会有明显效果，如效果不佳时应及时咨询医师或药师，根据服药情况判断是否继续使用。

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