处方分析:维生素B1是一种营养神经的药物,能够起到保护神经细胞膜的作用,同时还可以促进神经细胞纤维的再生,改善神经的传导功能,而甲钴胺也是一种营养神经药物,与维生素B1联用具有协同作用,能够有效增强改善神经末梢的作用,从而缓解肢体麻木感觉。
注意事项:药物联用期间无明显的不良反应发生,但是需注意剂量的调控,使用剂量过大易造成神经细胞的水肿,加重肢体麻木以及疼痛的症状。
8、甲钴胺+血府逐瘀片+氟桂利嗪
联用功效:三种药物联用可以有效改善颈椎病引起的眩晕症状。
用法用量:甲钴胺一次0.5mg,一日3次口服使用;血府逐瘀片一次2.4g,一日2次口服使用;氟桂利嗪一次5mg,一日2次口服使用,连续使用4周。
处方分析:血府逐瘀片是一种中成药,含有柴胡、地黄、当归、红花、赤芍、川芎等成分,在现代药理学中认为该药物能够改善血液流变性,明显降低全血黏度,显著延长出凝血时间,可以抑制血小板聚集,改善微循环,还可以明显扩张微血管,加快血流速度,增加毛细血管开放,增加组织灌流量;
甲钴胺可以迅速修复受损神经细胞,提高神经纤维兴奋性,恢复终极板电位的诱导,改善颈椎病引起的疼痛、感觉异常等神经症状。
在这基础上在联用氟桂利嗪,氟桂利嗪作为一种钙通道阻滞剂,对血管收缩物质引起的持续性血管收缩有持久的抑制作用,对基底动脉和颈内动脉作用更明显,不仅如此该药物还可以透过血-脑脊液屏障,减轻脑细胞缺血、缺氧性损伤,降低红细胞脆性,增加变形能力,减低血液黏度。
三种药物联用后,对局部血管、神经缓解的改善具有良好作用,可以有效改善颈椎病引起的眩晕症状。
注意事项:服用初期会出现轻微头痛、呕吐症状,会随着用药时间的延长而逐渐耐受,但也有患者服用后不但不耐受,还会症状加重,遇到这种情况时应立即停药,通常停药后症状会逐渐消失,如停药后症状未见消失时,应根据所产生症状对症治疗。
9、甲钴胺+氟桂利嗪
联用功效:两药物联用能够改善血管内皮细胞功能,增加神经营。
养血管的血流量,从而改善周围神经的营养状况和传导速度,因此用于治疗糖尿病周围神经病变具有明显效果。
用法用量:氟桂利嗪一次10mg,每晚睡前顿服,服用2周后剂量减半;甲钴胺一次1500ug,一日1次口服使用。
处方分析:氟桂利嗪是一种钙通道阻断剂,能够防止因缺血等原。
因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害,具有扩张血管、改善微循环的作用,而甲钴胺是一种内源性的辅酶B12参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,能促进叶酸的利用和核酸代谢,能促进轴突运输功能和轴突再生,能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常。