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六省市试点“网约护士” 饱受争议的“滴滴打针”你敢打吗?(3)

发表日期:2019-03-18 16:54 | 来源 :原创整理 | 点击数: 次 收听:

对于一些地区的卫生院、小门诊、社区医院等这类遍布在大街小巷的医疗机构,在“网约护士”平台提供护士上门服务有着得天独厚的优势,机构就近派遣上门服务,如有出现特殊情况,可及时与门诊取得联系进行应急处理。这种模式对于医疗机构来说也是一种创新,医疗机构借此可以提供更为人性化的服务,这也将是未来发展的趋势。

哈尔滨市双城区永和街道建城卫生室全科主治医师李同强告诉贝壳社,“网约护士”弥补了家庭医生覆盖不足的问题,解决了一定的家庭病床需求,有其值得肯定的一面。同时,家庭诊疗照顾也存在一定的风险,比如用药的安全问题,护士本身不具备医师治疗的资质和处方权,如何与医师团队协调配合,实践落地规范需要一定的时间。从解决人民群众需求的角度看,大有裨益。

对于“网约护士”行为的风险防控问题,《通知》对于服务对象、服务主体、第三方互联网平台、试点城市相关部门等都给出了建议。服务对象方面,可以要求上传身份信息、病历资料、家庭签约协议等资料进行验证;护士方面,对提供“互联网+护理服务”的护士资质、服务范围和项目内容提出要求;互联网平台方面,可以购买/共享公安系统个人身份信息或通过人脸识别等人体特征识别技术进行比对核验;试点医疗机构或互联网信息技术平台方面,应当按照协议要求,为护士提供手机APP定位追踪系统,配置护理工作记录仪,使服务行为全程留痕可追溯,配备一键报警装置,购买责任险、医疗意外险和人身意外险等,切实保障护士执业安全和人身安全,有效防范和应对风险。对于医疗纠纷和风险防范机制,相关部门应制订应急处置预案,并且畅通投诉、评议渠道,接受社会监督。

山东省滨州医学院附属医院一名主治医师则表示,“目前,我们本地没有这类服务。但希望“网约护士”模式的发展可以有更多的自由空间,在自由市场条件下最容易形成自然制衡高效的系统,对待新生事物不要用现有的管制思路来处理。”

“互联网+护理服务”的价格和支付机制,《通知》提倡市场化。试点地区应当结合实际供给需求,发挥市场议价机制,参照当地医疗服务价格收费标准,综合考虑交通成本、信息技术成本、护士劳务技术价值和劳动报酬等因素,探索建立价格和相关支付保障机制。

此外,对于服务行为责任归属问题,《通知》提出“签三方协议”。具体而言,试点医疗机构与第三方互联网信息技术平台应当签订合作协议,在合作协议中,应当明确各自在医疗服务、信息安全、隐私保护、护患安全、纠纷处理等方面的责权利。试点医疗机构实施“互联网+护理服务”,应当与服务对象签订协议,并在协议中告知患者服务内容、流程、双方责任和权利以及可能出现的风险等,签订知情同意书。

家庭诊治将成为行业发展大趋势

事实上,在国外,家庭医生提供服务的模式发展已经相对成熟,这种人性化的医疗服务逐渐成为了行业发展趋势。

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