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肺癌化疗期间易出现骨髓抑制?积极处理十分有必要!

发表日期:2023-04-20 16:40 | 来源 :家庭医生在线 | 点击数: 次 收听:

无论是肺癌早期,还是中晚期都有可能接受化疗,但化疗对多个组织器官带来毒性反应,最常见的就是骨髓抑制。造血细胞在骨髓中合成,骨髓功能受到抑制后可减少血细胞含量,影响化疗效果,严重时可造成继发性感染、出血等,甚至威胁生命。

骨髓抑制有哪些表现?

1、贫血

由于红细胞减少而造成贫血,表现为全身无力、记忆力下降、呼吸困难和胸闷气短、心慌头晕、脸色苍白,也有部分患者会出现记忆力下降、睡眠质量差等。

2、感染

因为白细胞减少而降低免疫力,增加组织器官感染风险,常见的是上呼吸道感染和肺炎、消化道感染以及皮肤黏膜感染等。最可怕的是致病菌可侵入血液循环,致病菌在血液中大量繁殖,可产生太多毒素,从而诱发败血症,严重时可造成感染性休克,甚至威胁生命。

3、出血

由于血小板减少而造成出血,表现为流鼻血、牙龈出血、皮肤上有出血点或瘀斑、黏膜出血等,严重时可造成尿血、消化道出血和脑出血等。

如何解决化疗所造成的骨髓抑制?

1、白细胞减少

白细胞计数大于2.0×10的9次方时,优先选择口服升白药物;白细胞计数小于1.9×10的9次方时,需连续用粒细胞集落刺激因子,一直让中性粒细胞绝对值恢复为止。多观察自身症状,一旦出现发热、排尿异常、咳嗽或咳痰、寒战等,还需及时做体液细菌培养,选择合适的抗生素治疗。

2、血小板减少血小板小于50×109时,应减少不必要的活动,积极预防便秘,防止出现颅内出血。血小板小于10×109时,应做到绝对卧床休息,及时输注血小板。

3、贫血

血红蛋白在70~80克,出现全身乏力、心动过速和气短等症状,还需输注红细胞悬液。合并贫血时应多注意休息,不能做重体力劳动或剧烈运动;若出现食欲下降和呕吐,还需在医生指导下合理补充维生素B12、铁剂以及叶酸等造血原料。

温馨提示

肺癌患者化疗结束后应注意个人卫生,勤洗手,不能去人口密集的场所,不能近距离接触感染者;不能喝生水,所吃的食物应煮熟煮透,维持口腔和肛门周围清洁。同时应定期去医院随访复查,有助于了解病情。


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