乙肝妈妈常常唯恐自己的孩子母婴阻断失败，孩子出生后不仅不敢给孩子喂奶，还三天两头地给孩子抽血查抗体，抗体水平一下降就怕得要死。今天我收到一位乙肝妈妈的来信就是这样，看到出生5个月的孩子抗体下降了，就来信问我为什么抗体会下降?

　　要回答这个问题，我需要先说说乙肝疫苗为什么要打三针。乙型肝炎疫苗在出生时首次接种后只有20%～40%的婴儿产生了对乙型肝炎病毒的抗体，抗体在血液中水平较低，维持时间也较短。幸好乙肝妈妈所生的孩子在出生时都打了乙肝免疫球蛋白，使在孩子还没有产生足够的抗体前得到了保护孩子不得乙肝的抗体。

　　但是，乙肝免疫球蛋白在体内维持的时间不长，一般在注射后15～30分钟开始发挥作用，其血浓度在注射后3～7天达到高峰，半衰期一般可维持17.5～25天，对新生儿的有效保护作用可维持42～63天，4个月后基本清除[1, 2]。

　　第2针疫苗接种后，抗体水平也明显升高，但随着时间的推移，抗体水平还会逐渐下降。在抗体再次下降到较低的水平时，大约就是孩子出生后的第5～6个月了。这时又接种了第3针疫苗。

　　免疫系统在这样3次疫苗的刺激下，开始大量产生抗体，大约在1个月内就会使抗体升高到历史最高水平，95%以上的新生儿都可以获得对乙型肝炎有效的免疫力[3, 4]。而且，免疫系统对3次的疫苗抗原刺激产生了较强的“记忆力”，牢牢地记住了乙肝病毒抗原的“模样”。所以，只有经过3次疫苗接种，才算完成了乙肝疫苗的全程免疫接种，抗体才能在较高的水平保持持久。

　　这位乙肝妈妈在孩子还没有完成3针乙肝疫苗接种的情况下反复给孩子检查抗体，抗体当然会下降。拜托我们的乙肝妈妈们，不要因为你们的恐惧心理反复给孩子抽血检查，我很心疼你们的孩子!请你们在孩子打完第3针乙肝疫苗后再过至少1个月，在抗体明显升高后给孩子进行检测。要相信科学，相信乙肝疫苗，相信医生通过许许多多临床试验取得的经验，只要乙肝妈妈按照我国的《慢性乙型肝炎防治指南》[5]所推荐的乙肝母婴阻断措施，孩子出生后接受乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白的联合免疫方法，再加上高病毒复制的母亲孕晚期服药，99%的孩子都能阻断成功。

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