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限制基层输液 先解决这3件事

发表日期:2019-12-27 11:20 | 来源 :原创整理 | 点击数: 次 收听:

男子自述“尿结石”发作要输液,出门5分钟就出事了;

村医输液出大事,被索赔96万;

又出事了!8个月男婴输液身亡……

一例例基层输液事故频频发生,事故的背后说明了什么?

基层输液,多省被限!

“能不吃药就不吃药、能吃药就不打针、能打针就不输液”是世界卫生组织确定的合理用药原则。

但在现实生活中,输液乱象依然大大存在,救命良药往往变成了“催命毒药”。

其实面对输液乱象,近几年从国家到地方都是严加把控,不少输液受限的政策也是纷纷出台。

甘肃省:2012年,甘肃省卫生厅发布《关于规范村卫生室静脉输液的通知》,规定全省范围内政府举办的村卫生室未经审批不得开展静脉输液业务,条件较好等特殊情况需上报、审批。

江苏省:2016年,按照江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录规定,村卫生室不允许采购以下抗生素:阿洛西林、阿莫西林克拉维酸、头孢噻肟、头孢克肟、头孢唑肟、阿奇霉素注射液、左氧氟沙星注射液。

陕西省:2016年,陕西省宝鸡市卫计委开展输液服务的村卫生室,必须经所辖卫生院申报,部门审批备案后方可开展输液服务。

湖南省:2016年,湖南省卫计委规定村卫生室只有具备观察面积、抢救药品、设备等5项条件才可以输液,达不到的禁止一切静脉给药服务。

湖北省:2017年,湖北宜都市所有村卫生室、个体诊所未经审批备案不得开展静脉输液业务。

山东省:2017年,山东省卫计委发文村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动,要经县级卫生计生行政部门核准。

广东省:2017年,广东省卫生计生委办公室下发了《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》,要对基层医疗卫生机构静脉输严格管理,并明确53种常见病原则上不得输液。

浙江省:2017年,浙江平湖市14家村卫生室(社区卫生服务站)、诊所使用抗菌药物开展静脉输注活动获得核准。

广西省:2018年,广西发布《关于规范医疗卫生机构门诊静脉输液管理的通知》,规定基层医疗卫生机构(含社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室)、诊所、门诊部,要严格按照《处方管理办法》和《广西壮族自治区医疗机构管理办法》等法律的规定,符合要求的,方能开展门诊静脉输液服务,同时应于2018年10月1日起逐步减少门诊静脉输液。

限制输液,把基层医生逼上绝路?

面对上述对输液的种种限制,部分基层医生表示不能接受,他们也有自己的难处与苦衷。

一方面来源于患者。在过去缺医少药的村卫生室或卫生院中,输液成为了基层医生最常用的诊疗手段,并且见效快的优势得到了大部分患者的认可,在患者的脑海里逐渐形成了“生病赶紧打几针就能好”的思想。

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