DRG付费改革能够激发医疗机构主动降低成本的动力,在于它有一套“结余归己,超支自付”的体系。但王震表示,由于我国公立医院不是独立的法人实体,超支不一定能够自付;同时,由于受到事业单位薪酬制度的制约,结余归己也很难做到。
“好消息是,今年的医改重点中已经提出了要推动公立医院薪酬制度改革,这将有助于医保支付方式改革的推进。”王震说。
国务院办公厅近日印发《关于印发深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》,提出加快推进医保支付方式改革,开展按疾病诊断相关分组付费试点,继续推进按病种为主的多元复合式医保支付方式改革。