面对肺术后咳嗽的问题，首先还是要放宽心态，然后对症下药。那患者朋友可能有疑问了，一直咳嗽没有好转，是不是得吃点药呢?

问题1、

我出院都2个月了，仍有间断咳嗽，爬楼和晚上多些，找了个诊所看，说我是慢性咳嗽，开了些药，感觉没啥用?我这该吃点啥药，啥时会好呢?

原则上肺术后的咳嗽，若不是太严重的哈，用止咳药效果都不太好!若您术前完全没有咳嗽或咳嗽症状不明显，则术后用药效果就不好!我的经验是，这些咳嗽可能与手术过程有关，不建议用药!时间是最好的药物!

划重点

正常情况下，非手术患者咳嗽分类，按时间长短可分为：

急性咳嗽，时间小于3周，常见原因为普通感冒或支气管炎等。

亚急性咳嗽，时间3-8周，常见原因为呼吸道感染等!

慢性咳嗽，时间大于8周，原因较多，如慢性支气管炎，肺癌等。

问题2、

我是这样的，一闻到烟味(做饭时或有人抽烟)，就会咳嗽，其它时间不觉得，需要吃药不?

确实这样，尤其是女性多见!这部分可能与气道高反应性有关，遇到刺激性味道或烟味，就会咳几声!

处理建议：

能避开烟味，最好!

有时出门戴上口罩，也有用

若比较严重，可用点抗过敏的药物(如，扑尔敏之类)

若确实影响生活了，必要时考虑用点激素类药物(最好征求医生的意见)

划重点

有时可能与术中应用的缝线或切割缝合器，异物所致，目前尚没有直接证据!

问题3、

我术后也咳嗽，也没吃药，1个月后胸片提示，胸腔少量积液，胸膜增厚，是不是和咳嗽有关呀?

答案：应该无关!

术后咳嗽不严重，也不需要吃药，对你来说应该是术后正常现象!胸片提示少量积液和胸膜增厚，与手术有关!这种情况多数病人都会发生，胸膜增厚就像皮肤刀口瘢痕，是胸壁恢复后的现象。少量胸腔积液，也会慢慢吸收，部分病人，若肺复张不好，可能会持续存在，但影响不大，也不需要处理哈!

划重点

肺术后咳嗽，有助于肺复张，也可以避免胸腔积液的发生!

术后复查胸片，经常会胸膜增厚，肺上有斑片影，考虑肺部感染!若没有发烧等症状，这是术后正常现象，不需要用抗生素!

问题4、

我肺手术后一说话就咳嗽，有时咳嗽得喘不过气来，吃止咳药也没用，咋办?

肺术后确实有部分患者出院后咳嗽严重，需要处理!首先拍胸片，看有无肺不张、气胸及胸腔中到大量积液，若有以上现象，需到医院或社区医院要胸腔穿刺或置管引流!其次若胸片正常或无明显异常，可考虑应用止咳药或抗过敏药!

划重点

胸腔积气或积液超过30%，可能会导致咳嗽，多数情况下伴有气喘，需到医院处理!

肺术后大于2周，咳嗽严重时，需照胸片哈，然后再决定是否药物治疗!

问题5、

我手术后2个月，复查胸部CT，医生说恢复的可以，就是咳嗽，吃了点中药也没有用，吃点啥子西药呀?

这种肺术后严重咳嗽发生率约1%!分析可能原因有：

1、支气管残端过长，导致残端形成慢性感染!2、支气管残端缝线或钉子，愈合后的瘢痕刺激!

3、术前存在气道高反应性，缝线或钉子刺激!四是有便秘习惯，胃肠功能不好!

治疗建议：

若确实存在胃肠功能不好的患者，可应用促进胃肠动力的药物，如吗叮啉，加斯清等;当然中医药也是不错的选择!

小编推荐：
共建共治共享健康
700多名新冠肺炎患儿的临
呼吸控制训练强心肺抗感
专家：目前研究和临床观