糖友都知道，运动对糖尿病的治疗有很多好处，除了能降血糖、降血压、调血脂，还能改善血液的高凝状态，改善心肺功能，防治骨质疏松等好处。一般来说，糖友在餐后进行运动之后，血糖基本都能够有所下降。但是，今天在北京瑞京糖尿病医院共同照护室遇到一位糖友说，自己在运动后发现血糖没有下降，反而更高了。

这是为什么呢?

针对这个问题，共同照护室的卫教师说，出现运动后血糖升高的情况，可能是以下这些原因导致的。

1.血糖控制不稳

血糖没有控制好，病情比较重，身体很虚弱的糖友不适合运动。此时运动会导致血糖进一步升高。有些糖友血糖波动较大，亦或者是脆性糖友，血糖忽高忽低非常难控制。所以自身的血糖值也是极不稳定的，这种时候测量血糖升高或者降低都是很常见的。

这样的糖友应当及时采取正确的控糖方法，让自己的血糖值恢复稳定，只有将病情控制稳定，运动才能真正起到降血糖的作用。

2.运动强度过大

运动强度过大、过于剧烈，产生应激状态，导致血糖升高。

运动的原则之一是要控制好运动量，当*的运动强度过量时，这时交感神经明显兴奋，接着就刺激*肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌，并刺激肝脏将储存的糖原转化为葡萄糖，直接释放到血液当中。当血糖升高的速度大于肌肉吸收血糖的速度时，测血糖值就可能偏高。

3.运动前血糖太高

如果运动前血糖就很高(如>15mmol/L)，这时再去运动，会加重胰腺的负担，使胰岛素缺乏加剧，细胞不能利用血液中的糖来提供能量，会代偿性的分解蛋白质和脂肪来供能，可诱发酮症或酮症酸中毒等急性并发症，这是相当危险的。

所以，在运动之前，糖尿病患者要测一测自己的血糖，因为有些糖友血糖较高是不适合运动的，一般认为血糖值在5.6~13.9mmol/L的范围内开始运动都是比较安全的。

4.运动后马上测血糖

在运动之后马上测血糖的话，糖友们的血糖值可能会存在降低和升高两种常见情况。这是因为当运动完时，无论是轻微运动还是稍微费力的有氧运动，都会产生一定的神经兴奋，这样就会刺激肝脏转化葡萄糖，从而导致血糖升高。

糖友们在运动完之后要进行调整，让身体快速恢复正常状态，这个时候再测血糖的话，就会正常很多，运动的效果自然更加明显。

所以糖尿病患者选择运动方式以及运动强度，是不可随意进行的，糖尿病患者运动时必须选择适合的运动项目，掌握好运动的“时机”、运动的“度”和运动的“节奏”。

糖尿病患者在运动时，一定要注意锻炼前、中、后的血糖变化，如果血糖低于5.6mmol/L，应在锻炼前适当吃点含糖食物;血糖值为5.6—13.9mmol/L，通常最适宜锻炼;若大于13.9mmol/L，就应放弃运动，等血糖降下来后再考虑。

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