患者李大爷是个老烟民，平实还爱喝几口小酒。40多岁的时候牙齿就快掉光了，索性带上了假牙，但是总觉得几颗牙咬和不太舒服，导致口腔局部粘膜磨损，久之出现了口腔溃疡，因为工作忙也没有及时去修理假牙，加上身边朋友都说口腔溃疡是因为身体里缺维生素，于是李大爷就盲目的买了各种维生素。起初几年口腔溃疡虽反复出现，但用点对症的药还能好转。最近两年溃疡几乎是经久不愈，且出血伴疼痛，这下子李大爷慌了神，因为疼的他吃不下饭，人也瘦了很多。在子女的陪同下来到了医院，医生一看口腔情况，又摸了摸颈部淋巴结，摇了摇头。最后口腔溃疡处取了病理证实口腔癌。口腔癌离我们并不远，关键在于预防和早期发现。

口腔癌主要包括包括唇、颊癌、舌癌、腭癌、牙龈癌、上下颌骨癌及口底癌。好发顺序依次为舌、牙龈、唇、腭、颊粘膜、口底。以鳞癌最为多见。

口腔癌的临床症状：

1.斑块

可表现为不均质型白斑，表面不平整、颗粒状或溃疡、或斑块变厚出现硬结时，要高度怀疑癌变。口腔黏膜上若出现鲜红色、天鹅绒样斑块，在临床及病理上不能诊断为其他疾病时，应高度警惕此种红斑很可能已为早期鳞癌。

2.溃疡

口腔癌可导致口腔粘膜变得质硬、边缘隆起不规则、中央呈凹凸不平，逐渐糜烂出血，最后形成溃疡面波及整个肿瘤区。一般正常口腔溃疡不超过2周，若溃疡经久不愈，需警惕口腔癌可能。

3.疼痛

早期口腔癌无明显症状或仅有一些异物摩擦感，一旦出现溃疡就会有明显疼痛，如果肿瘤向周围组织扩散或侵及神经时还可出现相应部位疼痛，如耳痛、咽痛、颌面部麻木疼痛等。

4.肿块

口腔局部可形成肿块，表面有可呈菜花状，有时会伴溃疡和出血，常伴有疼痛

5.颈部淋巴结肿大

这常为口腔癌的首发症状。口腔癌易向临近颈部淋巴结转移，在原发灶还不明显的时候，就已经出现了颈部淋巴结的转移。所以发现颈部淋巴结肿大时，警惕口腔癌可能。

口腔癌的危险因素及预防：

1.有烟酒嗜好者要戒烟酒：烟草是口腔癌公认的致癌因子，其中致癌物是苯芘。有报道指出吸烟不仅仅可导致口腔癌，如果癌症治愈后仍继续吸烟，第二原发癌发生的几率也会增加，毕竟吸烟对于整个呼吸道都有威胁。饮酒更不必说，可是多种癌症发生率大大增加。

2.避免不必要紫外线与电离辐射。

3.及时修补牙齿 不合适的假牙、尖牙可导致口腔粘膜慢性刺激与损伤，慢性刺激引起溃疡，久之易致癌。文中开头提到的李大爷就是因为长期佩戴不合适的假牙，反复粘膜刺激最终导致癌变。

4.营养不良 缺乏微量元素及时补充 平衡饮食，不要吃喝过热食物即汤类，避免反复口腔刺激。

5.反复口腔溃疡需注意 癌前病变：口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前病变。如果患者反复口腔溃疡超过两周，建议详查。

6.养成良好口腔卫生习惯 口腔卫生差 为口腔细菌及霉菌繁殖创造调节。口腔炎，一些细胞处于增殖状态，对致癌物更敏感。可能会促癌的发生。

7.珍爱生命，远离槟榔 在海南、湖南、广东等地槟榔随处可见，生活常备，却也深受其害。槟榔已被世卫组织列为一级致癌物，明确诱发癌症。据说吃完槟榔神清气爽、身体发热可带来快感，让人产生依赖，所以很多人陷入其中无法自拔，被称为“软毒品”。嚼槟榔可导致口腔粘膜下纤维化，这是嚼槟榔的异型性病变，属于癌前病变，若此时及时戒掉槟榔，经过治疗多半是可以康复的，若持续嚼食槟榔最终很有肯能不如口腔癌的深渊。

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