小剂量开始，逐渐增加剂量是减少治疗初期不良反应发生的有效方法，对于长期不适应的情况，患者可以考虑使用肠溶片。

11、二甲双胍与其他药物相互作用有哪些?

1. 影响二甲双胍吸收或排泄的药物(如西咪替丁、头孢氨苄、乙胺嘧啶、抗胆碱药物等)，联合应用时请减少二甲双胍用量;

2. 二甲双胍与华法林合用增加抗凝血作用;

3. 碘造影剂与二甲双胍品合用，增加肾脏毒性及乳酸酸中毒风险。

12、2型糖尿病患者能停止服用二甲双胍吗?

根据《二甲双胍临床应用专家共识》：除非有禁忌症或不耐受，否则糖尿病患者均应从开始就使用二甲双胍治疗，且二甲双胍应该一直保留在治疗方案中。

糖尿病患者不应私自停用二甲双胍或任何其他抗糖尿病药物，这有可能加重糖尿病风险。

如果患者能够通过持续的生活方式改变有效地管理2型糖尿病，通常是达到以下标准：空腹或餐前血糖水平低于7mmol/l、随机或餐后血糖低于11.1mmol/l、血红蛋白低于7%等，则可以考虑停药。

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