肩峰撞击常指这个部位骨质增生，当患者上举大概在60度到120度时肩峰与肩袖互碰摩擦，疼痛明显。所以肩峰撞击不及时处理，会导致肩袖损伤。

“区别肩周炎和肩袖损伤可以从活动范围来看，一般肩周炎由于内部黏连，在外力作用下还是活动受限，肩袖损伤在外力帮助下还可以抬手或者做其他动作。”李劼若介绍，准确的判断需要在临床医生下进行，配合对症治疗。

日常保健：注意肩关节的保暖

针对肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击不同疾病所引起的肩痛，在日常保健上是有不同讲究的。李劼若介绍，对于肩周炎患者，因内部发生黏连，这种疾病一般有个一两年的自愈期，而在这期间适当保持肩部的活动是有利于病情恢复的，例如用手扶着墙壁做爬墙动作等。而肩袖损伤就像衣服撕开一个口子，如果增加活动，口子容易越撕越大，使修复更加困难。肩袖损伤要尽早发现，如果确定需要手术的，宜早不宜迟，手术治疗难度不大，康复时间不算长。但一旦误诊，小的撕裂变大，后期手术难度就变大了。如果是肩峰撞击症，则不适合做手部过头的动作，否则易继发肩袖损伤。有的人以为肩痛要拉一下才好，实际上这是不科学的。

对于中老年人群体，肩部一定要注意保暖。“我们的关节是很怕冷的，最近天气变冷了，要注意做好保暖工作。”李劼若提醒。此外，日常用手取物件时，如果无法够到位置或者需要用力伸展才能够到，这时应该借助工具帮助，否则这个用力伸展够物的过程很容易造成肩关节损伤。平时也要注意不要举重物。还需要提醒的是，中老年人合并糖尿病，较容易出现肩周炎，所以血糖、血脂指标要监控好，关节疾病与这些内科疾病密切相关。（广州日报全媒体记者梁超仪 通讯员张灿城）

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