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感染幽门螺杆菌,要不要清除?符合这几种情况,请自觉治疗

发表日期:2019-11-13 14:54 | 来源 :原创整理 | 点击数: 次 收听:

感染幽门螺杆菌,要不要清除呢?这个问题也是生活中很多人们都想要关心的问题,因为现在生活中有很多人们都会患有胃肠道疾病,而这些疾病与患者的不良饮食和感染幽门螺杆菌都有很大的关系,因此人们对于这个问题也开始重视,那么感染幽门螺杆菌,要不要清除?符合这几种情况,请自觉治疗。

在多种致病因素中,幽门螺杆菌(HP)被证实为确定导致胃肠疾病,引发胃癌的主要致病因素之一。这种病菌是目前已发现的唯一能够在*胃部生存的微生物,长期感染后会损伤肠胃粘膜组织,引发胃炎、消化道溃疡等肠胃疾病,而随着病情发展最终则会导致胃肠癌变。在已经确诊的胃癌患者中有超过70%都被查出了HP感染,因此它与胃癌之间存在极为密切的相关关系。

但感染了幽门螺杆菌就一定会导致胃癌吗?

其实这个问题的答案在上面也有做相关说明。首先,若长期感染幽门螺杆菌,则很大概率会出现肠胃类疾病,比如胃炎、消化道溃疡等,但只有在病情不加控制恶化的情况下才极易转化为胃癌,并不是在感染当时便会立刻恶化为胃癌。因此,只要重视定期进行HP检查,在出现肠胃不适时及时排查是否已出现胃肠疾病等,经过治疗和调养后一般不会发展为癌症。

其次,HP感染其实并不是少数人才出现的症状,很多临床数据显示,我国有大约一半的人其实都已感染了幽门螺杆菌,只是大多数人还并未出现明显症状。并且,我国每年的胃癌患病率数据并不直接与幽门螺杆菌感染人群数据对等,这就说明二者之间虽然存在极强的相关性,但并不直接对等。

那么,如果体检发现HP感染呈阳性,是否必须立即杀菌呢?

这一点其实业界也会有不同观点。

事实上,其实绝多数人都被感染了幽门螺杆菌,只是在数量上有多有少,而当检查显示HP感染阳性时,其实指的是体内的幽门螺杆菌感染数量超过了某个特定标准,存在致病可能。在约50%的幽门螺杆菌感染呈现阳性的案例中,只有很少数人出现了相关病症,大多数人其实并未出现明显病症。因此,当检查发现幽门螺杆菌感染为阳性时,大可不要过度紧张,此时要做的是继续进行相关胃镜等深入检查,判断幽门螺杆菌是否已经导致胃肠疾病。

虽然幽门螺杆菌感染有很大概率会导致胃肠疾病,从而增大胃癌风险,但这种关系之间绝不是必然的,也会受到很多其他因素的共同影响。并且,幽门螺杆菌的杀菌过程可能会导致细菌耐药性增强,在再次感染后反而更难杀灭。这一点其实可以从现在杀灭幽门螺杆菌的治疗方式看出。

最初的杀菌手段是三联疗法,而现在因为药物增加变为四联疗法,并且治疗时间也在逐渐延长。因此,如果出现感染便要绝对杀菌的话,反而会导致该菌种变得更加顽强。是否杀菌还应根据具体的感染程度和感染状况来判断。

但是,存在这几种情况的感染者一定要采取杀菌治疗:

消化性溃疡患者

幽门螺杆菌感染对消化道溃疡有直接的致病可能,因此此类患者应当杀菌治疗,否则病情反复极易导致癌变。

胃里有慢性淋巴瘤

慢性淋巴瘤和幽门螺杆菌有关,但发生率很低,全上海一年最多几十个人。

早期胃癌手术后

有胃癌发病史的患者,其再次癌变的可能性本身比一般人要高,因此要杜绝幽门螺杆菌感染造成的癌变风险增大。

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