每周三，是首都儿科研究所变态反应科与哮喘防治中心主任医师陈育智教授出门诊的日子。门诊网上预约系统放号的一瞬间，所有号源立刻“秒光”，挂号的大多都是全国各地的患儿家长。无论孩子还是家长，他们都亲切地称呼她“陈奶奶”。

　　陈育智教授是我国儿童哮喘界的一位标志性人物，是中国儿童哮喘规范化管理开拓者、首都儿科研究所特级专家、全国儿科哮喘协作组顾问、全球过敏和哮喘患者联盟副主席。85岁高龄，早已功成名就的她，为了帮助更多的哮喘患儿，培养更多的医疗人员，仍坚持工作在临床一线。

　　看诊细

　　不放过疾病的所有环节

　　走进陈育智的哮喘门诊诊室，首先映入眼帘的是一块醒目的展板，上面贴有各种哮喘常用药的图示。因为家长们经常说不清孩子用了什么药，陈育智便把各种药物的图标都展示出来，粉尘螨滴剂、盐酸西替利嗪片、孟鲁司特钠咀嚼片……她耐心地指着上面的图问家长：“最近常吃的是哪个？”“昨天还吃了哪个？”家长们立刻就能对上号。

　　“来，孩子，你擤下鼻涕，我看看。”陈育智抽出一张纸巾，一个手指微微用力压住一边的鼻孔，另一只手拿着纸巾等着接孩子的鼻涕。鼻涕流出来了，她展开纸巾仔细看看，到底是什么样的鼻涕，这些都是判断病情的重要指标。看过之后，陈育智还要向身边的助手们询问，听听判断结果。现在，指导和培养年轻医生，也是她日常的重要工作。

　　旁观陈育智看病，会发现她的看诊特别细致，每一张检查报告单都要仔仔细细地查看。“最近咳嗽吗？一般什么情况下会咳嗽？半夜会咳醒吗？”“每天大概吐几次痰？痰是什么颜色的？”“你们家里养宠物吗？养植物吗？家里潮湿吗？”……一些孩子的鼻腔清洗方法不对，陈育智也会耐心地示范给孩子看，一步一步地教他们怎样正确地洗鼻。

　　有很多患者都是从外地专程而来，陈育智总会先问一句：“家是哪里的呀？”这不仅仅是一句客套话，患者回答的一个地名会提供很多信息。患者回答“内蒙古的”，陈育智会想到，过了9月，那边逐渐凉快下来了，花粉过敏的情况减少，孩子的用药可以减下量……在她看来，这些看似琐碎零散的信息，实际能拼凑成一张关于患儿身体状况、生活环境、用药历史等各方面在内的全景地图，这张地图将为病情诊断和治疗方案的制定指明方向。

　　有一位外地的家长带着孩子及患病5年来的病历、检查结果前来就诊。陈育智捧着一沓积累了5年的厚厚的资料，一张一张地仔细翻阅，并对身边的助手说：“这里面每一张每一页都记录着家长们的担忧和孩子们的不容易，每个孩子的病情都牵挂着每个家庭的心，我们要用心、细心、耐心，才对得起他们千里迢迢赶来北京对我们的信任。”

　　为了方便跟踪病人的病情，也为了让外地的患儿得到及时的指导，陈育智专门为哮喘患儿建立了微信群。这个微信群很热闹，“吃药的话，只是取消左卡巴斯汀吗？其他药还继续吃对吗？”“还是会偶尔咳嗽，没有好彻底。今天早上吐了一次痰。”……每当焦急的家长把孩子的病情症状和视频图像发到群里，并推送给陈育智时，即使在深夜，她也会第一时间做出回答，提出反馈意见。后来，群里的家长心疼陈育智，形成一个不成文的规定，没有特别紧急的事情，群里晚上十点之后不得发送信息，以免打扰她休息。

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