徐述湘还建议加强对家庭过期药品环境危害性的科学研究。“各类药物对环境的危害到底有多大，目前缺少系统的科学研究，主要是靠推测。”他说，哪些过期药品对环境有危害、有多大危害，怎样处置才能减轻危害，有了明确的科学结论，才能更好地制定分类回收政策。

　　回收机制待建立，回收流程要有技术标准

　　目前，我国一些地区尝试开展了药品回收工作，通过在药店、医院、社区等地设置回收点，鼓励药品回收，但效果并不理想。很多人反映，回收网点偏少、分布太散。

　　一些企业也参与了过期药品回收，但因处理费用高昂而难以持续。今年3月，阿里健康联合国内医药企业共同发起成立“全国家庭过期药品回收联盟”，快递员免费上门回收过期药品，但只持续约1个月就无疾而终。阿里健康相关负责人表示，免费上门回收成本过高。“这笔钱究竟该由谁来支付，联盟成员的分担比例如何确定需要不断协商”。

　　赵志刚认为，过期药品回收涉及回收、分类、运输、储存、销毁等一系列环节，需要一个制度来保障其可持续性。“目前，国家层面在药品回收方面没有统一的管理机制，只能靠一些地方或企业自发地进行，没有可持续的保障。”

　　据了解，我国现有法律法规中并未对家庭过期药品回收事宜进行明确规定，也未规定过期药品回收管理的主体部门。《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》针对的都是医疗卫生机构的医疗废物的管理，并未涉及家庭过期药品。《药品管理法》将超过有效期的药品按劣药处理，但对家庭过期药品如何回收未作明确规定。环保部门将医疗废物列入《国家危险废物名录》，“但在目前缺乏家庭过期药品分类集中回收渠道的现实情况下，我国家庭过期药品实际上并未按危险废物进行管理。”国家城市环境污染控制技术研究中心研究员彭应登说。

　　专家建议完善法律法规，重视过期药品回收，明确相关部门建立过期药品回收机制，这样责任主体也就明确了。

　　药品包装要瘦身，家庭储备药品清单有必要

　　最根本的还是要减少家庭药品的储备和浪费。徐述湘建议对药品包装进行瘦身，实行小包装，或者对大包装、大剂量药品实行分拆零售的模式。同时，科学合理布局24小时药店，方便居民及时购买，引导居民不备、少备药品。

　　当然，医生的作用仍不可忽视。“医生开药要严格按照‘急三慢七’规定，即急性病症最多开三天药，慢性疾病首次开七天药，既有助于及时调整用药，也减少了剩药可能。”赵志刚建议。

　　还要加强对公众的科普，改掉家庭“囤药”的习惯。专家建议相关部门制定一个家庭储备药品清单，指导公众哪些药可在家里储备，哪些药不适合储备。“一些急救药品和感冒药、退烧药等常用药可适当储备，抗菌药物不适合在家里储备，因为不同时间的感染，服用的抗菌药物是不一样的，须在医生指导下使用。”赵志刚说。（记者 陈海波）

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