【摘要】进入冬季，气温骤降，很多宝宝出现了发热、咳嗽等问题。孩子一病，爹妈立刻紧张起来，恨不得“退热、输液、抗生素”三管齐下。这就有点防御过度了。那么如何恰当应对宝宝发烧呢?

　　第一招：把握“关键24小时”

　　孩子发烧，去医院担心交叉感染，不去又怕延误病情。如何是好呢?李敏强调了一个“24小时概念”，即：孩子发烧的前24小时，可以在家观察。如果体温低于38.5°c，让孩子多喝水，多排尿，排尿有利于降温和毒素的排泄。同时，也可以做物理降温，切记不要擦拭前胸、腹部及后颈部，以免引起腹泻等不适。如果体温高于38.5°c，就要口服退烧药，吃退烧药时最好不同时用退热贴或凉水擦身等物理降温方法。因为退热药是通过发汗起到退热作用，而上述方法会使孩子受到冷刺激导致汗毛孔紧闭，不能发汗而失去退热作用。

　　24小时内，孩子精神状态好，没有腹泻、呕吐等症状，体温相对稳定就可以继续在家观察，待第二天再带孩子去医院就诊。如果发热24小时内，孩子高烧不退，精神萎靡、面色苍白，或出现频繁呕吐、腹痛、腹泻、头痛等，就要及时到医院就诊，以免耽误病情。

　　有热性惊厥史的孩子，一旦出现发热，治疗和退热处理上就要积极一点，退热药不用等到38.5°c才吃，热性惊厥常常发生在发热初期。当孩子伴有发热(体温>37.8°c)口渴时，应适当增加饮水量，可以喝适量淡盐水，同时家长要特别注意观察孩子的精神状态，尤其是孩子眼睛是否凝视和手足是否发硬等。保持环境安静，让孩子免受不必要的干扰和刺激。

　　第二招：“私人定制”中草药

　　“ 宝宝发烧一般有病毒性或细菌性感染，对于病毒性感冒，‘一人一方’的中药不仅帮助退热，还能针对患儿体质进行治疗。”李敏解释说：“复诊时，有些家长反映，孩子吃了中药，烧退了，大便还通畅了，这就是中药整体调整的作用。如孩子发热，伴有舌苔厚、舌尖红等症状，说明肠胃有积热，中医讲‘肺与大肠相表里’，使用清热解表药的同时加入消食和胃的中药，从而达到通便的作用，上下通畅了，烧很快就会退下去。如果孩子患了胃肠型感冒，常常发热伴有呕吐、腹泻等症状，用化湿和胃、祛风解表的中药，能够很快使宝宝恢复健康。阴虚体质的孩子，大多舌红少苔、大便干燥，一旦发烧不容易退热。根据这类孩子的体质特点，用养阴清热解表药，祛邪气的同时扶助正气，让孩子产生汗源，进而汗出热退，疗效很好。”

　　中药汤“又黑又苦”孩子能接受吗?李敏说：“考虑到中药汤剂口感的问题，我们在保证疗效的同时，尽量选择苦味不重的草药，而且会加入甜叶菊这样调和味道的药味，尽可能提高中药的口感。服用汤药时，也可以加一两颗冰糖，适当增加甜度。一般情况，孩子都能接受。”

　　第三招：按摩——不吃药也退热

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