1、平均住院日

不同医院间平均住院日差异明显。整体来看，医院级别越高，规模越大，治疗的疾病相对复杂，住院日越长。

2017年中国医院的平均住院时长为9.3天，比2010年的10.5天下降了1.2天。公立医院平均住院时长9.4天，比2010年下降了1.3天；民营医院为8.7天，比2010年还增长了0.3天，尤其是2015年后，民营医院住院时长上升明显。由于民营医院74%是一级医院，而公立医院75%是二三级医院，因此民营医院在住院收治病患的危重程度上总体是显着低于公立医院的，但民营医院的住院时长却接近公立医院且在大环境住院时长变短的情况下仍持续上升，可见住院服务效率并不经济。

图表1：公立医院和民营医院平均住院天数对比

数据来源：历年卫计委统计年鉴，Latitude Health分析

而在公立医院分级别来看，三级医院住院时长最长，为9.8天，但下降幅度也最大，比2010年下降了0.7天，二级医院和一级医院分别为8.7天和8.6天，比较接近。

按照医院属性来看，全国综合医院的平均住院天数为8.5天。委属综合医院住院时长为8.5天，而省属和地属医院住院时间较长，分别为9.3天和9.5天，县级医院较短，县级市属为8.2天，县属为7.5天。相比2010年，住院时长下降最快的是委属和省属医院，而县级医院住院天数变化不明显。从上面几点住院时长数据分析可以得出几点：

图表2：各属性综合医院平均住院天数及各级别公立医院平均住院天数

数据来源：历年卫计委统计年鉴，Latitude Health分析

第一，整体医院的住院时长持续下降，但主要是公立医院住院时长变短导致，民营医院的住院时长则还在持续上升，尤其从2015年之后更为明显。而从台湾、日本等执行DRG的经验来看，DRG执行后会让住院时长明显下降，届时如果所有医院执行DRG支付规则，则民营医院将受到明显影响。

第二，从2010年以来公立医院中三级医院住院时长下降最快，一级医院下降最慢。但从2017年的数据来看，三级医院住院时长仍比一级医院高出1.2天，差距虽然比2010年有所缩小，但仍明显。台湾实施DRG后，大医院受到直接影响比较快，下降较为明显，而小医院受到影响较慢，但一直持续下降。由此来看，规模不同的医院受到DRG影响速度和程度不同。

第三，综合医院中，县级医院近年来住院时长变化最不明显，而委属、省属和地属综合医院住院时长下降明显。由于县级医院在实力和服务量上和更高级别医院都有差别，如果服务量受到影响较大，县级医院受到冲击也会较大。

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