关键的时间
研究人员表示,迫切需要做更多的工作来了解反应减少和总体存活率下降背后的机制。但他们认为,在免疫疗法之前,广谱抗生素会破坏肠道内微生物的平衡,从而减少细菌的多样性,并可能影响身体的免疫反应。
“我们知道,给病人服用抗生素会影响他们的微生物群,而且越来越多的证据表明,它会影响治疗结果,”Pinato博士补充说。
他进一步解释说:“所以我们的发现敦促医护人员在给需要抗生素治疗细菌感染的病人给药决策时做更多的思考。这也提出了一个问题:由于接受了免疫治疗,我们是否需要提高癌症患者开抗生素处方的门槛。”
当然,这项研究结果也有局限性,包括患者数量较少,以及缺乏对肠道微生物群变化的直接观察,也不可能完全解释这些患者可能患有的任何其他健康状况(共病)对他们生存的影响。不过,研究人员解释说,他们仍然相信这种联系,并且有必要进行进一步的研究来扩大这些发现。
下一步,研究人员将观察之前使用抗生素对患者微生物群的影响,未来可以研究重新平衡或增加微生物群是否可以改善患者的预后。
参考资料:
[1] Antibiotics reduce survival rates in cancer patients taking immunotherapy
[2] Association of Prior Antibiotic Treatment With Survival and Response to Immune Checkpoint Inhibitor Therapy in Patients With Cancer