不可思议的是，新医改之后，政府虽然对基层医疗机构投入增加了，但卫生院却逐步沦为大锅饭，医生们忙着做公卫，卫生院的医疗功能日趋丧失。

而在森严的公立医院等级制度下，被迫在市场上谋食的大医院快速扩张，虹吸效愈趋强大，医疗人才资源加速聚集到城市医院，乡镇卫生院即使能建起漂亮的大楼，配上进口的设备，却就是招不来人。

事实上，别说是乡镇卫生院，就拿福建三明市的一家县人民医院来说，县城距离福州市动车不到一个小时的路程，但令院长苦恼的是，福建医科大学的本科毕业生一个也招不来。

中国真的缺医生吗？根据《2015中国卫生年鉴》，截止2014年底，中国的执业（助理）医生总数为289万，医生人口比在2/1000人左右，大于WHO推荐的比率1.5/1000人。

中国真的缺医学生吗？据《看医界》了解，目前不少医学院校招生一点都不比普通大学招生少，不少医科大学的在校学生多达到1-2万人。

但中国缺合格的医生吗？且不说有没有参加过住院医师规范化培训，仅就学历来说，无论是执业医师还是执业助理医师，低于本科学历的比例均超过50%。而基层不仅缺合格的医生，可谓连不合格的也缺！因为无论每年医学院生产出多少临床专业的毕业生，毕业生的主要基本和基层无缘。

于是，在这样糟糕的背景下，2010年，卫生部、教育部等5部委联合印发了《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》，启动定向免费医学生培养项目，重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。

政策规定，免费定向生毕业后必须到基层卫生院工作6年，否则要按规定退还已享受的减免教育费用并缴纳违约金。

然而在这样的基层医疗现状下，这些免费定向生愿意回到基层吗？2015年第一批免费定向三年医学生毕业后，马上遭遇了必须参加全科方向规培、不能考研、待遇低等一系列问题，毕业生怨声载道，哭诉被骗。

面对不少免费定向医学毕业生想要毁约的情况，不少省份纷纷出台政策，除了赔钱，还不准省内医疗界机构接收这些毕业生，甚至还要列入诚信档案，并谋求全国统一封杀。

一场初心令人感动的好戏，最后竟然演变成了苦情戏。看着这一批又一批定向医学生误入苦海，于是不少医生网友吐槽不断，甚至呼吁考生们一定要谨慎报考。

医生们支招强基层

关于新医改，许多医生抱怨没有采纳本应作为主力军的医生们的意见，那么关于强基层这事，医生们在吐槽的同时又有什么高招呢？

知名医生网友谢汝石表示：“我认为基层医生的根本需求是，第一、医生到位继续教育问题，也就是年轻医生如何成长。第二，待遇问题，没有好的待遇，包括社会的尊重，医学生毕业后还是想法子离开的。免费定向培养，这典型就是头疼医头的做法。”

小编推荐：
七部门联合发文支持国家
中共中央 国务院 关于深化
中央发布28条深化医保改革
中共中央 国务院 关于深化