第四个误区是“秋冬要多锻炼”。生命在于运动，但秋冬季运动要注意保暖，不可过量，出汗要防受寒，不要在气温较低的早晨和深夜锻炼。

　　周香雪建议，一旦发生脑梗塞，溶栓的“黄金时间窗”只有3小时，一旦超过6~8小时，治疗效果就很差了。当老人出现言语不清、嘴歪眼斜等症状时，必须及时拨打120送往医院。要注意的是，当老人出现症状时，不要大声呼唤，不要摇动，应让老人保持侧卧。

　　纸上会诊

　　体检基本正常，为何还会猝死?

　　问题1：“有些人猝死的人可能不久前才做过体检，并没有什么大问题，为什么还会发生意外?”

　　陈振光：这是因为检查项目没选对，走错了预防之路。中年人是猝死高发人群，往往有一个认识误区，觉得“体检预防肿瘤最重要”。其实和肿瘤相比，猝死发生的风险更高，一旦发生猝死，留给我们救命的时间就不多了。体检的套餐里面，除了重视肿瘤标记物外，更应该关注心血管。

　　邰强：所有的猝死，都不是突然发生的，一定有长时间的酝酿。体检如果查出血糖、血脂、血压高，对身体是静悄悄的伤害，必须重视。

　　梅卫义：建议40岁以上的人群常规检查血脂、心电图、血液、颈动脉超声等。血液检查要包括同型半胱氨酸、口服糖耐量试验、糖化血红蛋白、甲状腺激素这几项。需要注意的是，甲减容易引发血脂高和传导堵塞，导致心源性猝死。

　　周香雪：有些中老年人忽视做颈动脉超声，这项检查与心脑血管意外有很大的相关性，主要看有无颈动脉狭窄、评估血管斑块是否稳定。特别是有心脑血管病家族史的人更要重视这项检查。

　　问题2：有没有必要每年做头部CT、冠脉CT?

　　梅卫义：看危险因素，一般可以两三年做一次。但如果是高空作业、飞行员等压力很大、高强度的特殊行业，尤其是经常感觉胸口隐痛、头晕的人士，则需要每年进行头部CT、冠脉CT。

　　周香雪：头部CT没有必要每年查一次。有高血压、高血糖并不需要马上做头部CT，但如果突然头晕，哪怕昨天做过CT，也要马上复查，这和心脑血管疾病有关。

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