自去年全面二孩政策开放后，全国迎来了明显的生育高峰。记者从广东省妇幼保健院了解到，该院去年产科门诊量超过24万人次，比前一年增加了16.38%，年分娩量14000多例，比前一年增长约14.49%，在这其中，高危孕产妇超过了七成。

　　正准备追二孩的高龄妈妈，看到“高危”两个字，是不是“心惊惊”？确实，高危妊娠可以直接危害母婴健康甚至是生命安全。怎么才能知道自己是不是高危孕产妇？贴上“高危”标签的孕妈们该怎么办？一定得到三甲医院生产才安全吗？记者找来广东省妇幼保健协会高危妊娠管理专业委员会的产科专家为你一一解读。

　　文/全媒体记者翁淑贤 通讯员林惠芳

　　医学指导/广东省妇幼保健协会高危妊娠管理专业委员会主委、广东省妇幼保健院产科主任刘国成教授

　　你是高危孕产妇吗？

　　准备“造人”或刚怀孕的女性都希望自己能安全生产、母婴健康，但也担心有潜在的风险自己未能觉察到，比如是不是高危孕产妇？怎么判断？

　　据广东省妇幼保健院产科主任刘国成教授介绍，按国家高危妊娠的评判标准有10多条，最常见的是高龄、剖宫产后再次怀孕以及患有妊娠期高血压、糖尿病等孕期合并症这几项：

　　1.高龄：35岁以上

　　“在高危产妇中，高龄因素很常见。”刘国成提醒，虽然现在医学进步，但高龄生育确实增加了风险，比如发生妊娠期并发症、早产可能性都相对更大，胎儿染色体异常的几率也会增高，所以，想“造人”须趁早，二三十岁的年纪刚刚好。

　　2.曾经剖宫产

　　前些年，由于各种原因剖宫产率一度相对较高。不少女性头胎“剖”，对子宫造成有创损伤，留下了疤痕子宫。现在想追二孩，也要密切观察，避免再孕时出现胎盘植入、前置胎盘等可能造成大出血等并发症。

　　3.孕期合并症

　　高血压、糖尿病、心脏病之类的，你可能听得多了，现在控制得好都当慢性病治。但要是孕期合并了这类疾病，可就不能大意了。

　　比如，妊娠期高血压病可引起孕妇全身小血管痉挛，各系统各脏器血液灌流减少，心、脑、肝、肾、血液、内分泌、子宫胎盘等各个脏器的功能障碍或严重损伤，甚至突发抽搐，已经成为全球范围内严重威胁母婴健康的“帮凶”，占到全球孕产妇死亡总数的10%~16%，是导致孕产妇死亡的第二大原因；还有妊娠糖尿病，可导致巨大婴，增加早产、难产等风险；而妊娠期合并心脏病易加重孕妈咪心脏负担，严重的甚至心力衰竭，发生早产甚至胎儿宫内窘迫、死胎。

　　其他的妊娠高危因素还包括：母亲身高小于140cm、母亲稀有血型、母亲胸廓及脊柱畸形、母亲产道异常、疤痕子宫、多次自然流产、有过不良妊娠史、自身免疫性疾病、胎位异常、胎儿畸形、先兆早产、胎膜早破、胎儿生长受限等。

　　孕产检发现问题及早干预

　　广东省妇幼保健院产科目前承担着华南地区众多高危孕产妇救治工作，从基层助产机构转诊过来抢救的例数相对较多。刘国成透露，去年在该院分娩的1.4万多例产妇中，高危产妇虽然超过7成，入院后真正需要抢救的大概也就300人次左右。

　　“并不是所有高危孕妇都要去到抢救的环节。”刘国成提醒准备“造人”、可能存在高危因素的或是已明确高危因素的孕产妇及家人都要调整好心态，既要重视，但也不用过于担心。做好孕检、定期产检，及早发现“危情”，认真听取医生的建议，大多数是可以顺顺利利生下宝宝的。

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