在药物方面，我国的各相关专科的专家组提出以下意见：现有的临床资料没有显示降糖药物对血尿酸水平具有不良影响。临床上治疗糖尿病的药物中：仅糖苷酶抑制剂阿卡波糖可减轻因蔗糖分解导致的血尿酸水平的升高，而磺脲类药物、噻唑烷二酮类药物、 葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂（如达格列净和卡格列净）均有部分降低血尿酸水平作用。

男性痛风患者高血压患病风险更高

大量研究显示高尿酸血症是高血压的独立危险因素。其中来自日本的一项大型回顾性研究非常值得关注。该研究共纳入2004年-2010年登记在其医疗系统中未服用降尿酸药物及降压药物的人群共82722人。该研究排除了药物（特别是降压药物，因为大部分降压药物具有利尿作用，会影响尿酸水平）的影响，同时又是研究亚洲人群，因此可信度较高。研究结果发现高血压患者普遍尿酸水平偏高，不分男女。进一步的分析发现随着尿酸升高，高血压的发生率明显升高，而且在男性人群中更加明显。另外来自一项随访12年的队列研究发现血尿酸水平每增加59.5umo1/L，发生高血压的危险增加23%[7]。

治疗方面，我国专家共识认为，对于痛风合并高血压患者，优先考虑利尿剂以外的降压药物。氯沙坦钾具有促尿酸排泄的作用，并通过降低血尿酸水平使心血管事件减少13%~29%。氨氯地平是具有促尿酸排泄作用的二氢吡啶类钙拮抗剂，推荐使用。

看完此文，你是不是觉得痛风很可怕？实际上，它一点的不可怕，关键是规范治疗、规范管理。你付出多少，就会回报多少，两者是对等的。

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