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妊娠期糖尿病危害母婴 管住嘴和腿不做“糖妈妈

发表日期:2016-12-10 08:13 | 来源 :互联网 | 点击数: 次 收听:

  原标题:妊娠期糖尿病危害母婴 管住嘴和腿不做“糖妈妈”

  “2015年全球糖尿病患病人数高达4.15亿,每11个人中就有1个糖尿病患者。中国糖尿病患者人数已达1亿,约占全球糖尿病患病总人数的四分之一;糖尿病加上糖尿病前期的人数约占我国成人总数的四分之一,且未诊断率高达60%。” 11月14日是联合国糖尿病日,中华医学会糖尿病学分会主任委员、上海交通大学第六人民医院贾伟平教授,用“两个四分之一”强调了我国糖尿病流行的严峻形势。

  曾被称为“富贵病”的糖尿病,如今随着生活条件的普遍提升,早已进入寻常百姓家。近年来,许多大肚子的准妈妈们也不小心混入了这支庞大的“糖人”队伍中。美国好莱坞著名演员安吉丽娜·朱莉就曾患上妊娠期糖尿病,经常作闷作呕,而且很容易感到疲倦,就连脚部也愈见肿胀,需要换更大尺寸的鞋子。数据显示,妊娠期糖尿病发病率约占妊娠女性的 2%~8%,且呈现逐年增多的趋势;而北上广等经济发达地区妊娠期糖尿病发病率更高,2015年仅广东省妊娠糖尿病发病率已高达9%~18.7%。

  很多准妈妈认为,妊娠期血糖高不用担心,生完孩子血糖就正常了。其实不然,妊娠期糖尿病是属于严重高危妊娠,通常发生于妊娠中晚期,病情较重或血糖控制不良者,会发生流产、巨大儿等严重后果。能否及时发现并尽早防治妊娠期糖尿病,对保障母婴健康尤为重要。那么,准妈妈该如何应对妊娠期糖尿病?日常孕妈妈要如何将血糖控制在合理范围内?

  孕期“糖”高不是小事,忽视放任损害母婴健康

  北京清华长庚医院妇产科副主任医师张蕾介绍,妊娠期糖尿病(GDM)是指,妊娠期首次发生或首次诊断的糖耐量减低或糖尿病,约占妊娠女性的2%~8%。

  张蕾解释,妊娠期间,母体会发生一系列有利于母胎交换和胎儿生长发育的代谢变化。孕妇体内的胎盘泌乳素、孕酮、雌激素等抗胰岛素物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性下降,为了维持正常糖代谢,胰岛素分泌量的反应性增高,孕晚期母体胰岛素的分泌量是孕前的3~4倍,而胰岛β细胞储备不足的孕妇则因不能代偿这种生理变化而可能发生糖耐量异常。

  妊娠期糖尿病属于高危妊娠,若未能得到及时诊断和妥善处理,可引起多种不良妊娠结局,严重危害母婴健康。对胎儿而言,孕妇高血糖可透过胎盘,导致胎儿高血糖,继发高胰岛素血症,增加巨大儿和新生儿低血糖的风险,巨大儿发生率可达25%—42%;同时,影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放,导致胎儿肺成熟延迟;另外,胎儿畸形、胎死宫内、胎盘早剥等发生率均会增加。对孕妇而言,妊娠期糖尿病会增加先兆子痫、难产及以后发展为Ⅱ型糖尿病的风险。

  解放军武警总医院妇产科副主任医师张咏梅指出,妊娠期糖尿病主要从以下几方面威胁母婴健康:

  妊娠期糖尿病对胎儿的健康危害主要有:

  1.宫内缺氧。孕妇升高的血糖会经过胎盘到达胎儿体内,为了消耗这些糖,胎儿需要多消耗氧,易造成宫内缺氧、窒息,甚至死亡。

  2.巨大儿。孕妇血糖过高会刺激胎儿胰岛功能增强,胰岛素会生成更多的脂肪、蛋白质,胎儿体重就会有所增加。孕妇患糖尿病,约有25%的人生巨大儿,巨大儿易引起难产和产伤。

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