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“准妈妈”如何逃离妊娠糖尿病的“魔爪”

发表日期:2020-05-06 13:19 | 来源 :原创整理 | 点击数: 次 收听:

  李女士是一位幸福的“准妈妈”,她腹中的小宝宝已经25周了。一大早起床到医院做第4次产前检查,次序依旧是血常规、尿常规、听胎心、测血压、量体重。一大套程序跑下来后,已经筋疲力尽了,可是这次产前检查还多了一项新的项目——糖筛。那么,为什么要“糖筛“?

  李女士喝完了一大杯甜甜的葡萄糖,一小时后接受了“扎手指”。血流出来滴到试纸上,仪器显示:8.1。大夫看了说:高了。她满脸疑惑。大夫又说,“血糖偏高了,正常值应低于7.8,也就是说,你需要做进一步检查。”

  眼看着大夫顷刻间开出4张单子:空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖、餐后3小时血糖。她心情忐忑回到家,在网上查询关于妊娠糖尿病的知识,结果越查越害怕,心中只有一个念头,“乖宝宝,千万要好好的,为了你,抽多少血妈妈都没有怨言。”

  火箭军总医院内分泌风湿科主任、主任医师李全民说,妊娠期糖尿病是指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病。正常情况下,每次进食后,人体消化系统会把摄入的食物分解成一种叫做葡萄糖的糖成分。葡萄糖会进入血液,然后在胰岛素的帮助下,为人体的细胞提供能量。妊娠期糖尿病和1型、2型糖尿病一样,都会使葡萄糖存留在血液里,而不是进入细胞中被转化为能量。

  怀孕时为何发生妊娠糖尿病?

  人体受孕以后分泌的激素在人体组织外周有抵抗胰岛素的作用,随着孕周的增加,特别是在怀孕24至28周时会达到高峰,体内的激素使得身体更难利用胰岛素,因此胰腺需要产生更多的胰岛素才能满足需要。对于多数准妈妈来说,这并不是问题,因为胰岛素的需要增加了,自身的胰腺就会分泌出更多的胰岛素。但当你的胰腺功能不能满足身体对胰岛素的需求时,准妈妈的血糖水平就会升得很高,结果导致了糖尿病。在怀孕24至28周时会达到高峰,因此医生会在这个阶段对孕妇进行有关糖尿病的筛查试验。

  发生妊娠糖尿病的高危因素有:1.年龄超过30岁肥胖者。2.在妊娠前体重超过标准体重20%。3.直系亲属中有人患糖尿病者。4.以往妊娠时曾出现过妊娠期糖尿病。5.有生育过巨大儿史者(体重4公斤)。

  妊娠期糖尿病对妈妈有哪些危害?

  难产或剖腹产:当母亲血糖被有效控制时,胎儿体重就会接近正常,因此妊娠期糖尿病母亲也会顺利分娩。但若血糖未能有效控制,出现巨大儿,只好采取剖腹产。

  感染机会增加:妊娠期糖尿病发生感染的机会大大增加,尤其是会阴部、生殖道、膀胱尿路感染等。一旦发生感染就需要抗生素治疗,但许多抗生素对胎儿的发育造成不良影响。

  妊高症:妊娠期糖尿病的母亲可能会出现严重的妊娠并发症,即妊高症,此时孕妇的血压增高,全身浮肿,对母亲和胎儿都会产生严重不良影响。一旦出现妊高症,不仅需要有效控制血糖,而且必须到医院就诊,积极治疗。

  妊娠结束后的糖尿病:对于妊娠期糖尿病的母亲来说,一种较为严重的后果是分娩后糖尿病依旧存在。约2%的妊娠期糖尿病的母亲分娩后糖尿病并未消失。约8%的妊娠期糖尿病的母亲分娩后糖尿病好转,但出现“糖耐量异常”,即血糖较正常高,但还未达到糖尿病的标准。约60%的妊娠期糖尿病的母亲分娩后症状完全消失,但在以后的岁月里可能会发生糖尿病,尤其是肥胖者。

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