六旬以上老人要格外小心

　　胃食管反流是一种多发病，在我国，每10个老人当中，就会有1个。他们都会出现与胃食管反流病相关的胸痛、胸闷、气短、烧心、反酸等症状，这是因为食管肌群的萎缩导致食管运动功能低下，下食管括约肌静息压降低，抗反流防御能力下降。还有一点，老年人上了年纪，尤其是60岁以上，心肺功能都随之下降，胸闷、气短、呼吸困难等很多见。因为对反流物清除能力差，胃排空延迟，食管黏膜暴露在反流物中的时间长，老年人在进食后极易出现胸痛、反酸、烧心等症状。并不是所有的患者，尤其是老年患者，都需要通过手术来治疗。由于老年人年龄较大，身体条件差，都是先通过一些简单的方法来治疗，大多数先通过饮食控制加上药物治疗就会起到明显的效果。

　　避免胃食管反流注意七要点

　　1.控制饮食。就是要少食多餐，每次吃饭以七八分饱为宜，因为饮食过饱引起胃内压力增加，胃气上递，可导致反流。

　　2.不要长期服用药物。如果长期服用抗生素、硝酸甘油等，对胃食管黏膜有一定损害，减低食管括约肌压力。

　　3.不要抽烟、饮酒。抽烟会引起下食管括约肌松弛，导致胃酸反流；饮酒会使食管蠕动，导致食管清除酸性物质的能力下降。

　　4.不要过多高脂肪和高蛋白饮食，因为肥胖会使腹部压力增高，更容易把胃里的物体“挤”回到食管中，睡前2～3小时不要进食。

　　5.老年人应该注意，饭后3个小时之内不能平躺，因为大多数老年人都会有贲门松弛的现象，如果在饱餐后平躺，很容易出现很多反流并发症。

　　6.晚上睡觉时把床头抬高30度，使食管呈斜坡位，这样的话，胃内容物就不容易反流上来，因为水往低处流。

　　7.不要提重物、不要爬太高的楼梯、不要做剧烈运动，避免使胸部受到挤压。

　　文/莫鹏（火箭军总医院）

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