过了夏至，气温飙升，尽管几番大雨，依然是“我和烤肉之间，只差一撮孜然”的季节了。发烧、头晕、恶心、呕吐、腹泻……有这些症状，您会不会第一反应就是自己中暑了？

　　 北京地坛医院急诊科主任马剡芳提醒，一到夏天，很多人出现上面的症状就会想到“我是不是中暑了?”其实，您很有可能是“假中暑”了！不少疾病早期的症状跟中暑比较像，难以区分。

　　 “假中暑”与“真心梗”

　　 说起“假中暑”这事儿，最严重、最危险让人后怕的，那就是急性心肌梗塞，部分急性心梗表现与中暑的先兆症状非常相似，需要注意区别，以防发生混淆，耽误救治时机。

　　 马剡芳主任介绍，高温季节，中暑和急性心梗都是高发疾病，两者发病早期有许多相似之处，如胸闷气短、面色苍白、大汗淋漓、乏力等。不过，急性心梗的主要症状是胸前部疼痛，同时伴有全身不适，这点可与中暑区别。一旦出现上面说的症状，别轻易做“中暑”的判断，可以先将怀疑“中暑”的人迅速转移到阴凉通风的地方休息，如果配合其他消暑措施后，症状还是没有好转，您就要考虑到医院诊治了，千万不能掉以轻心。要知道，心梗患者的救治，时间非常关键。很多人觉得冬天才是心梗的高发季节，事实上，夏季，因为人体出汗多，如果没有及时补充水分，导致血液黏稠，也容易引发心梗，特别是50岁以上、本身有基础疾病的，更应加强防范。

　　 急性阑尾炎与中暑有几分相似

　　 第二种可能伪装成“中暑”的疾病是急性阑尾炎，这两种疾病都可能出现恶心、呕吐、腹痛的症状，怎么区分？在这里教您一个鉴别方法，急性阑尾炎的症状虽然与中暑的症状有点类似，但是急性阑尾炎也有自己的特征。这个特征就是转移性右下腹痛，也就是说急性阑尾炎的腹痛起初出现在中上腹或脐周，与中暑相似，但数小时后会转移到右下腹。所以，出现这种症状时十有八九是急性阑尾炎了，应及时到医院就诊。

　　 急性阑尾炎患者中，老人和幼儿最不好判断。小孩子胃肠道功能弱，出现呕吐、腹痛时，家长常常会以为是吃得不消化了，另一方面，幼儿表达不清，也常被家长忽视。因此，对于小儿突然出现的腹痛或不能解释的哭吵、呕吐、腹泻等症状，宝爸宝妈们一定要多一点心眼儿，警惕会不会是急性阑尾炎？老年人由于反应性差，阑尾梗阻和发炎后，常无转移性右下腹痛的规律，出现类似中暑的症状，也不要忘记有急性阑尾炎的可能。

　　 乳酸性酸中毒与中暑要分清

　　 第三种让人们误以为是“中暑”的疾病叫乳酸性酸中毒。说起这个病，可能没有前面说的心梗、急性阑尾炎那么“有名”。先给大家科普一下知识。乳酸性酸中毒是糖尿病的一个并发症，是在糖尿病的基础上，因为各种原因导致的血乳酸水平升高而引起的乳酸性中毒，早期的表现就是食欲不振、恶心、呕吐，逐渐发展到皮肤潮红、烦躁不安，以致发生昏迷。您看，这个乳酸性酸中毒的早期症状是不是与中暑也很像？

　　 马剡芳主任介绍，乳酸是葡萄糖氧化供能这条代谢途径上的一个产物，当患者患有肝、肾功能不全或慢性心肺功能不全等缺氧疾病时，葡萄糖在氧气不充足的情况下会产生大量的乳酸，双胍类降糖药尤其是苯乙双胍会加重乳酸的堆积，表现为疲乏无力、厌食、恶心或呕吐等。所以，夏天如果出现了“中暑”症状，正在服用双胍类降糖药物、经常规处理后症状不能缓解的人应考虑到该病，及早到医院就诊。

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